Един обстоен преглед и до четири лечебни дейности годишно — това включва основният пакет за здравноосигурените деца до 18 години при зъболекар по НЗОК. Правилата са разписани в Националния рамков договор за денталните дейности за 2026–2028 г., публикуван в брой 88 на „Държавен вестник“.

Пакетът не означава, че всяко възможно лечение е безплатно. За родителите има значение каква процедура е необходима, колко дейности вече са използвани и дали избраният кабинет работи с касата за съответната помощ.

Четири лечения, отделно от годишния преглед

В годишния обем могат да се включат пломби с химичен композит, изваждане на временен или постоянен зъб с упойка и лечение на пулпит или периодонтит.

В рамките на четирите дейности се покриват до две лечения на пулпит или периодонтит на постоянен зъб. Това са възпалителни заболявания, за които зъболекарят определя необходимото лечение.

Например две пломби и две лечения на пулпит на постоянни зъби изчерпват четирите дейности. Обстойният годишен преглед се отчита отделно. Броят се лечебните дейности, а не просто посещенията в кабинета.

Кои услуги са без доплащане

По посочените позиции за детската първична дентална помощ пациентът не доплаща за обстойния преглед, пломбата с химичен композит и изваждането на временен или постоянен зъб с анестезия.

За лечение на пулпит или периодонтит доплащането е 2,40 евро за временен зъб и 3,07 евро за постоянен зъб. Това са стойностите за съответните дейности в договорената таблица за периода септември–декември 2026 г.

Преди започване на процедурата поискайте ясно обяснение дали предложеното лечение и материал попадат в пакета. При различен избор или изчерпан годишен обем уточнете предварително цената. Така семейството може да планира разхода, без да научава условията едва след лечението.

Как да изберете кабинет и какво да носите

Детето може да получи помощ от общопрактикуващ зъболекар или специалист по детска дентална медицина, който има съответния договор с НЗОК. За този достъп не е необходимо направление.

При посещението се представя валидната здравноосигурителна книжка на детето. Предварително уговорете час и уточнете какви лечения вече са извършени през годината.

Специализираната хирургична дентална помощ е отделен пакет. За нея е необходимо насочване от лекуващия зъболекар с направление и могат да се прилагат различни доплащания.

💬 Какво мисли CGBG?

Полезният въпрос преди лечение е „Какво покрива касата за тази процедура?“. Ясният отговор за материала, използвания годишен обем и доплащането помага на родителите да вземат информирано решение за грижата за детето.

Източници